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The BMJ
Impact of shifting blood donation policy from gift to honour model: staggered difference-in-differences analysis in China
中国における献血政策の「ギフト」モデルから「名誉」モデルへの移行の影響：段階的差分の差分分析
中国で2014年以降、各省で段階的に導入された非金銭的インセンティブ（名誉カード、公共交通・公園無料利用、外来受診無料など）による「名誉」モデル（honour model）の献血促進政策の影響を評価した。目的は、従来の「ギフト」モデルから移行したこの政策が献血量・質に与える効果を明らかにし、中国および世界の将来の政策立案に資することである。段階的差分の差分（staggered difference-in-differences）デザインを用いた準実験的研究を実施した。
政策導入により献血件数が中程度増加した。血液安全性は維持され、妥協されなかった。主要な結果として、非金銭的インセンティブが献血を持続的に増加させる可能性が示されたが、省単位での非ランダム導入や遡及的デザインによるバイアス可能性が指摘されており、解釈には慎重を要する。臨床的意義として、献血不足対策における名誉ベースの非金銭的報酬が有効な選択肢となり得ることを支持するエビデンスを提供する。
BMJ. 2026;392:e084999. DOI: 10.1136/bmj-2025-084999
Editorial
献血増加のためのインセンティブ
中国の非金銭的報酬モデルは有望かもしれない
「科学と血液製剤の提供という寛大さが私の命を救ってくれた」（L Gangand、2025年4月）
2週間ごとに輸血を受けていた患者のこの感動的な証言は、献血がいかに命を救うかを示している。今日、ほぼすべての国が献血に関して同様の課題に直面している。患者の需要に応じた血液製剤の在庫を維持することがますます困難になっているのだ。中国の人口動態予測では、2036年までに利用可能な血液製剤が16%減少し、需要が増加すると予測されている。中国における献血件数は2008年には1000人あたり10件未満であったが、2022年には11.5件に増加した。
血液備蓄を増やすにはさまざまな方法があるが、特に献血資格に関するものがある。例えば、献血できる年齢の上限は、人口のニーズに応じて変更することができる（フランスでは70歳以上の人が献血できる）。
BMJ. 2026 Jan 21:392:s100. DOI: 10.1136/bmj.s100
〔この記事はAIを使用して作成しています〕
