Tenecteplase for Acute Non–Large Vessel Occlusion 4.5 to 24 Hours After Ischemic Stroke：The OPTION Randomized Clinical Trial

虚血性脳卒中後4.5～24時間の急性非大血管閉塞に対するテネクテプラーゼ：OPTIONランダム化臨床試験

　非大血管閉塞性急性虚血性脳梗塞の患者で、発症4.5～24時間後にテネクテプラーゼを静注する有効性と安全性を検討した。566人をランダムにテネクテプラーゼ群（0.25mg/kg）と標準治療群に分けて試験を行った。
　テネクテプラーゼ群では、優れた機能的転帰が43.6％に観察され、標準治療群の34.2％より良好だった（リスク比1.28, P=0.02）。しかし、テネクテプラーゼ群での症候性頭蓋内出血率は2.8％で、標準治療群0％と比較して高かった（リスク差2.85％, P=0.004）。90日後の死亡率はテネクテプラーゼ群5.0％、標準治療群3.2％だった（リスク比1.57, P=0.28）。全体として、テネクテプラーゼは機能的転帰を改善する可能性があるが、出血リスクが増加する。

JAMA. 2026 Feb 5:e260210.　DOI: 10.1001/jama.2026.0210
〔この記事はAIを使用して作成しています〕

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