最新論文
The BMJ
Risk prediction models for cancer therapy related cardiac dysfunction in patients with cancer and cancer survivors: systematic review and meta-analysis
がん患者およびがん生存者におけるがん治療に関連した心機能障害のリスク予測モデル：系統的レビューおよびメタ解析
このレビューでは、がん治療による心機能障害（CTRCD：Chemotherapy-Related Cardiac Dysfunction）のリスクを予測するために開発または検証された予測モデルを分析した。56の研究が含まれ、51の開発モデルと12の外部検証モデルが報告されたが、主に成人の乳がんや血液悪性腫瘍を対象としていた。多くのモデルは高バイアスリスクであり、性能が十分に報告されていないため、外部検証が限られている。特にHFA-ICOS（Heart Failure Association-International Cardio-Oncology Society）スコアは軽度のCTRCDを過小評価した。今後の研究では、大規模データセットの使用を通じてモデルを検証・更新し、臨床での有用性評価を強化することが重要である。
BMJ. 2025 Sep 23:390:e084062. DOI: 10.1136/bmj-2025-084062
Editorial
腫瘍学における心機能障害の予測
ケアを導くための改善されたツールが必要
がん治療の進歩は世界中の患者に影響を与えている。しかし、これらの進歩は治療のメリットとバランスを取らなければならない新たなリスクももたらしている。潜在的な合併症の1つが、がん治療に伴う心機能障害でる。これは、特定の抗がん剤が意図せず健康な心臓組織を損傷することでる。これは心機能障害につながり、酸化ストレス、ミトコンドリア機能障害、心筋細胞シグナル伝達の阻害、炎症などのメカニズムを介して発生する。例えば、アントラサイクリン系抗がん剤は活性酸素種を生成し、これがミトコンドリア機能を障害して心筋細胞やその他の心臓細胞に毒性をもたらす。毎年、がん治療を受ける患者100人中6人がこの心機能障害を経験する。この発生率は50歳以上の成人では100人中10人に増加し、乳がん患者で最も高くなる。治療の中断や中止につながる可能性があり、患者への負担が増大し、生活の質が低下する可能性がある。
BMJ. 2025 Sep 23:390:r1947. DOI: 10.1136/bmj.r1947
〔この記事はAIを使用して作成しています〕
