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The NEJM
Phase 3 Trial of Secukinumab in Polymyalgia Rheumatica
リウマチ性多発筋痛症に対するセクキヌマブの第Ⅲ相試験
リウマチ性多発筋痛症は肩や股関節の疼痛とこわばりを特徴とする炎症性疾患であり、新たな治療選択肢が求められている。本第Ⅲ相ランダム化比較試験では、IL‑17A阻害薬であるセクキヌマブの有効性と安全性が評価された。患者はセクキヌマブまたはプラセボに割り付けられ、主要評価項目は持続的寛解とされた。
その結果、セクキヌマブはプラセボと比較して有意に持続的寛解率を向上させ、ステロイド使用量の減少にも寄与した。安全性については既知のプロファイルと概ね一致し、新たな重大な懸念は認められなかった。以上より、セクキヌマブはリウマチ性多発筋痛症の新たな治療選択肢となる可能性が示された。
N Engl J Med. 2026 Jun 3. DOI: 10.1056/NEJMoa2602567
Editorial
多発性筋痛、リウマチ、GCAの新興時代 — インターロイキン-17A標的化
1949年にPhillip Hench博士が関節リウマチに対するグルココルチコイドの有効性を報告して以来、グルココルチコイドは多くの命を救い、数え切れないほどの患者に症状の緩和をもたらしてきた。グルココルチコイドは、その強力な抗炎症作用により、多発性筋痛症や巨細胞性動脈炎（GCA）を含む多くの免疫介在性炎症性疾患の主要な治療法として用いられてきた。しかし、特に高齢者においては、グルココルチコイドの毒性作用に対する懸念がある。様々な免疫介在性炎症性疾患の病因がさらに解明されるにつれ、関連する分子を標的とすることで治療効果を得ることが可能となり、その結果、グルココルチコイド依存的な治療を減らすことが可能になってきた。
N Engl J Med. 2026 Jun 3. DOI: 10.1056/NEJMe2605851
〔この記事はAIを使用して作成しています〕
