⾎管造影から得られる分画⾎流予備量（FFR）を⽤いた⾎⾏再建の決定や、⾎管内超⾳波によるステント最適化は、単に⾎管造影のみを使⽤する場合と⽐較して良い臨床結果をもたらす。しかし、どちらのアプローチが優れているのかは不明であった。本研究は、⾎管造影により50％以上の狭窄を有する患者923例をFFR、916例を⾎管内超⾳波のガイドにランダムに割り当て、12ヵ⽉後の臨床転帰を⽐較した。
　結果、主要なアウトカム（死亡、⼼筋梗塞、⾎⾏再建術の複合）に関する差はわずかで統計的に⾮劣性が⽰された（FFR群6.3％、超⾳波群6.0％）。死亡率や再狭⼼症の再発率にも有意な差は⾒られなかった。この結果は、FFRガイドによる包括的PCI戦略が⾎管内超⾳波と同等であることを⽰している。

Lancet. 2025 Apr 26;405(10488):1491-1504.　DOI: 10.1016/S0140-6736(25)00504-5
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