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The Lancet
Proton beam therapy for oropharyngeal cancer (TORPEdO): a phase 3, randomised controlled trial
口腔咽頭がんに対する陽子線治療（TORPEdO）：第Ⅲ相ランダム化比較試験
第Ⅲ相TORPEdO試験は、局所進行性中咽頭扁平上皮がんに対する強度変調陽子線治療（IMPT）と強度変調放射線治療（IMRT）の治療成績を比較することを目的とした。英国の20の病院で実施された本研究には205名の患者が参加し、12ヶ月時点における経管栄養依存、重度の体重減少、およびQOLスコアを主要評価項目とした。
その結果、経管栄養依存、体重減少、QOL、局所・領域再発、全生存期間のいずれにおいても、IMPTとIMRTの間に有意な差は認められなかった。有害事象は報告されたが、治療関連死は認められなかった。同様の治療成績を踏まえると、IMPTが日常的に使用されていない地域においては、IMRTが依然として標準治療である。
Lancet. 2026 Mar 21:S0140-6736(26)00314-4. DOI: 10.1016/S0140-6736(26)00314-4
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口腔咽頭がんに対する陽子線治療：生存率、毒性、および機能的転帰
局所進行性中咽頭扁平上皮がんの治療において、根治的化学放射線療法は依然として中核をなす治療法である。3次元原体照射から強度変調放射線治療（IMRT）への移行は、毒性アウトカムを根本的に変革し、画期的な頭頸部臨床試験において、口腔乾燥症および長期的な嚥下障害を軽減した。口腔咽頭扁平上皮がんの疫学が、平均余命の長い若年患者におけるヒトパピローマウイルス（HPV）関連疾患へと移行するにつれ、これらの問題はますます重要性を増している。こうした状況下で、治療の段階的軽減と毒性の軽減が最優先課題として浮上している。
Lancet. 2026 Mar 21:S0140-6736(26)00518-0. DOI: 10.1016/S0140-6736(26)00518-0
〔この記事はAIを使用して作成しています〕
