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The Lancet
Effect of digital adherence technologies on treatment outcomes in people with drug-susceptible tuberculosis: four pragmatic, cluster-randomised trials
薬剤感受性結核患者の治療成績に対するデジタルアドヒアランス技術の効果：4つの実用的クラスターランダム化試験
デジタル服薬アドヒアランス技術が結核の治療成績に与える影響はまだ十分に理解されていないため、我々はスマート薬箱と投薬ラベルが治療成績不良を減らすか調査した。
研究では、220クラスターにわたり25,606人が登録されたが、治療開始後に経過観察を行った結果、デジタル技術は治療成績不良を減少させなかった。また、スマートピルボックスによる社会的危害での参加者脱退も報告された。デジタル服薬アドヒアランス技術の使用は、経済性や患者アウトカムへの影響を考慮すべきである。
Lancet. 2025 Apr 5;405(10485):1155-1166. DOI: 10.1016/S0140-6736(24)02847-2
COMMENT
結核治療におけるデジタルアドヒアランス技術の利点の再考
治療遵守の低さは、世界各国の結核対策プログラムにおいて依然として大きな障害となっている。デジタルアドヒアランス技術は、治療遵守の低さをモニタリングし、対処するための新たな機会を提供する。研究によると、アドヒアランスの課題はプログラム実施状況において一般的であり、患者のサブグループ間で異なり、治療の過程で悪化することが示されている。アドヒアランス不良のパターンは、服薬忘れや不規則な治療から、治療中止まで多岐にわたる。デジタルアドヒアランス技術は、患者へのリマインダーやモニタリングの改善を通じてアドヒアランスを改善できうるが、ホーソン効果やデジタルアドヒアランス技術を導入していない対照群におけるアドヒアランス測定の難しさのため、その効果を評価することは困難である。デジタルアドヒアランス技術がアドヒアランスと治療結果に及ぼす影響を評価する研究は少なく、結果もまちまちである。
Lancet. 2025 Apr 5;405(10485):1122-1123. DOI: 10.1016/S0140-6736(25)00199-0
〔この記事はAIを使用して作成しています〕
