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JAMA
局所進行性頭頸部扁平上皮がん(LA SCCHN)の治療では、手術、放射線、化学療法の組み合わせや、その後の定期的な観察が必要である。しかし、患者の予後が不良であるため、治療改善へのニーズがある。
多剤併用療法後に病勢進行が高リスクの患者に対して、アテゾリズマブの維持療法の有効性と安全性を試験した。2018年から2020年にかけて23カ国で募集された患者は、ランダムにアテゾリズマブまたはプラセボを投与されたが、生存期間に顕著な差は見られなかった。試験の結果、アテゾリズマブは患者の臨床転帰を改善せず、免疫療法の役割も未定であることが示された。
JAMA. 2025 Mar 13. DOI: 10.1001/jama.2025.1483
Editorial
未治療頭頸部がんおよび上咽頭がんにおける免疫療法の治療応用
局所進行性で未治療の頭頸部および上咽頭がんに対する治癒目的の免疫療法の成功は、再発または転移を伴う第一選択治療の患者においてチェックポイント阻害免疫療法が有意な反応を引き出し、治癒の可能性さえも引き出すことができるという最初の証拠が得られて以来、切望された目標であった。JAMAの今号では、免疫療法の治癒的応用に関する2つの報告が各疾患について1つずつ特集されている。 Haddadらは頭頸部扁平上皮がんに対するアテゾリズマブを用いた補助免疫療法のIMvoke010試験について報告し、Liangらは上咽頭がんに対するカムレリズマブを用いた補助免疫療法のDIPPER試験について報告している。2つの第Ⅲ相ランダム化試験では、いずれも根治的治療後に補助免疫療法が行われた。2つの試験から興味深い教訓が得られ、その結果はこれら生物学的に異なる2つのがんに対する今後の取り組みにとって参考になる
JAMA. 2025 May 13;333(18):1584-1585. DOI: 10.1001/jama.2025.3012
〔この記事はAIを使用して作成しています〕