最新論文
The Lancet
Estimating the effect of maternal viral load on perinatal and postnatal HIV transmission: a systematic review and meta-analysis
周産期および出⽣後のHIV感染に対する⺟親のウイルス量の影響の推定：系統的レビューとメタ分析
U=U（検出不能＝感染不能）のウイルス抑制が続く場合、性的HIV感染リスクはゼロとなることが⽀持されていますが、垂直的HIV感染に関してはデータが不⾜している。そこで、⺟体HIVウイルス量（mHVL）と垂直感染リスクの関係を調べるため、系統的レビューとメタ解析を⾏った。1989年から2024年までの研究を対象に、周産期と出⽣後の伝播リスクを分析した。147件の研究が解析に含まれ、82723組の⺟⼦データを評価した。mHVLが50コピー/mL未満の場合、周産期伝播リスクは0-2％で、妊娠前に抗レトロウイルス療法（ART）を受けた⼥性では、周産期感染は0件であった。出⽣後の感染リスクは⾮常に低かったが、ゼロではなかった。頻繁なmHVLモニタリングが不⾜しているため、授乳中のU=Uを確⽴するにはさらに研究が必要である。
Lancet. 2025 Jul 10:S0140-6736(25)00765-2. DOI: 10.1016/S0140-6736(25)00765-2
Comment
ゼロを目指して：HIVの垂直感染が起きないことをいつ保証できるのか？
2011年、国連合同エイズ計画（UNAIDS）は、2015年までにHIVの垂直感染を根絶するという目標を掲げ、「ゼロ達成戦略」を策定した。しかし、過去10年間のHIV垂直感染予防の加速に向けた称賛に値する取り組みにもかかわらず、世界の乳児HIV感染者数の減少は停滞しており、根絶の目標達成は依然として困難である。2023年には、母親の診断の遅れ、急性HIV感染、治療のギャップ、あるいは治療の不遵守により、14歳未満の乳幼児12万人がHIVに感染すると推定されている。
Lancet. 2025 Jul 10:S0140-6736(25)01282-6. DOI: 10.1016/S0140-6736(25)01282-6
〔この記事はAIを使用して作成しています〕
