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The Lancet
Updated trends in the global prevalence and burden of mental disorders, 1990–2023: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2023
1990年から2023年までの精神疾患の世界的な有病率と疾病負担に関する最新動向：Global Burden of Disease Study 2023 に向けた系統的分析
2023年版「世界疾病負荷研究（GBD）」では、12種類の精神疾患を含む375の疾病・外傷について、1990～2023年の有病率や健康負担を分析した。2023年には世界で約11億7000万人が精神疾患を抱え、年齢調整有病率は10万人当たり1万4211人と推定された。1990年比で患者数は95.5％増加し、有病率も24.2％上昇した。精神疾患によるDALYs（障害調整生命年）は1億7100万に達し、全疾患負担の6.1％を占め、世界で5番目に大きな疾病負担となった。特に不安障害、うつ病、統合失調症の負担が大きかった。女性のDALY率は男性より高く、15～19歳でピークを示した。精神疾患は世界中で増加傾向にあり、低・中所得国を含めた監視体制の強化、早期治療や予防を重視した包括的政策が必要であると結論づけられた。
Lancet. 2026 May 23;407(10543):2040-2064. DOI: 10.1016/S0140-6736(26)00519-2
Comment
行動に向けた精神疾患の負担の測定
精神疾患による負担を数値化することは不可欠であるが、その性質上、単純化されがちである。障害調整生命年（DALY）や障害調整生存年（YLD）といった指標は、異なる状況下にある疾患を比較するための極めて重要な共通の枠組みを提供するが、それらは実際の体験を部分的にしか反映していない。こうした数値では、娘が絶え間ない自殺念慮に苦しむ父親の苦悩や、妄想のために家から出られない母親を持つ子どもの生活の質への影響を、完全に捉えることはできない。精神疾患は、障害重み付けによって測定される症状だけでなく、学歴、雇用、子育て、そして身体的健康にも影響を及ぼす。家族にとっては、その影響が世代を超えて及ぶことも多い。したがって、疾病負担の推計値は往々にして控えめなものとなる。
Lancet. 2026 May 23;407(10543):1991-1993. DOI: 10.1016/S0140-6736(26)00818-4
〔この記事はAIを使用して作成しています〕
