A Randomized Trial of Tenecteplase in Acute Central Retinal Artery Occlusion

急性網膜中心動脈閉塞症に対するテネクテプラーゼのランダム化試験

　網膜中心動脈閉塞症は視力低下を引き起こす可能性がある。本研究では、急性非動脈炎性網膜中心動脈閉塞症を持つ成人を対象に、テネクテプラーゼ静注とアスピリン経口投与を比較した。主要エンドポイントは30日後の視力回復で、参加者は78名（テネクテプラーゼ群40名、アスピリン群38名）であった。結果として、視力回復率はテネクテプラーゼ群20％、アスピリン群24％で、両群間で有意差はなかった。ただし、テネクテプラーゼ群では重大な有害事象のリスクが高かったと報告されている。

N Engl J Med. 2026 Jan 29;394(5):442-450.　DOI: 10.1056/NEJMoa2508515

Editorial
最後まで見届ける ― 網膜梗塞の治験から学んだ教訓

　網膜は、眼球の奥に位置する中枢神経系組織の特殊な部分である。網膜への酸素と代謝基質の主要な供給源である網膜中心動脈が閉塞すると、網膜細胞の急速な死と視覚機能の喪失が起こる。この急性神経血管性緊急事態は網膜中心動脈閉塞症と呼ばれ、虚血性脳卒中の一種である。急速静脈内血栓溶解療法（アルテプラーゼまたはテネクテプラーゼを使用）は潜在的な治療法であり、その有効性を示すエビデンスが出始めている。主に観察研究を対象としたメタアナリシスでは、急速血栓溶解療法と…との関連が示唆されている。

N Engl J Med. 2026 Jan 29;394(5):511-512.　DOI: 10.1056/NEJMe2514614
〔この記事はAIを使用して作成しています〕

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