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The NEJM
EMPA-KIDNEY試験で、エンパグリフロジン(SGLT2阻害薬)は、心腎系の有益な効果をもたらした。対象は疾患進行リスクのある慢性腎臓病患者で、10mgを1日1回投与された。追跡は中央値で2年間行い、その後同意した患者をさらに2年観察した。
主要アウトカムは腎疾患進行や心血管死で、エンパグリフロジン群は865/3304例(26.2%)、プラセボ群は1001/3305例(30.3%)に発生した(ハザード比0.79)。試験後の期間も心血管系の有益性が続いた。
N Engl J Med. 2025 Feb 20;392(8):777-787. DOI: 10.1056/NEJMoa2409183
Editorial
慢性腎臓病におけるSGLT2阻害剤の新たな勝利
慢性腎臓病は米国人口の14%に影響を及ぼしており、末期腎臓病への進行、心血管イベント、死亡など、予後不良の非常に高いリスクと関連している。やっと、数十年にわたる治療停滞の後、最近、新しい治療法が爆発的に増加し、この脆弱な患者集団の治療選択肢に革命をもたらした。 これらの治療法の中で有名なのは、2023 年に予定されているエンパグリフロジンの EMPA-KIDNEY試験などの画期的な試験で報告されているナトリウム-グルコース共輸送体2(SGLT2)阻害剤である。このジャーナルのこの号で、Herrington らは、慢性腎臓病の患者を対象とした EMPA-KIDNEY 追跡試験の長期結果を報告している。
N Engl J Med. 2025 Feb 20;392(8):822-823. DOI: 10.1056/NEJMe2500233
〔この記事はAIを使用して作成しています〕